Дискордантные пары

Пары, в которых у одного человека есть ВИЧ-инфекция, а у второго — нет, называются дискордантными. Наличие ВИЧ-инфекции у одного из партнеров совсем не означает, что они должны отказаться от секса или отношений.

Очень часто в дискордантных парах практикуется незащищенный секс (без использования презерватива). В таких парах риск передачи ВИЧ равен нулю при условии, что второй партнер проходит высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) и имеет неопределяемую вирусную нагрузку. Это доказано проведенными крупномасштабными международными исследованиями. Не надо забывать про заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Безусловно, они излечимы, но каждый новый случай заражения дает дополнительную нагрузку на иммунную систему, чего требуется избегать людям, живущим с ВИЧ. Также нужно избегать перекрестного заражения другими типами/подтипами ВИЧ. Поэтому рекомендуется всегда пользоваться презервативами.

Существуют некоторые сложности в отношениях дискордантных пар, связанные с принятием статуса, страхом потери любимого человека, а также с рождением здорового ребенка. В этой ситуации может помочь обращение в организации по профилактике ВИЧ за получением своевременной и качественной информации. Это позволит вести нормальную сексуальную жизнь даже при наличии ВИЧ, а также поможет зачать и родить здорового ребенка.

При планировании беременности в дискордантных парах необходимо проконсультироваться со специалистами (инфекционистами, эпидемиологами, акушерами-гинекологами).

Если в паре положительный ВИЧ-статус имеет женщина, то у нее есть все возможности родить здорового ребенка без риска для мужчины получить вирус. В настоящее время науке известно, как предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку. По данным Всемирной организации здравоохранения, риск передачи ВИЧ от матери ребенку без приема ВААРТ составляет 20-45 %. При проведении профилактических мероприятий этот риск снижается до 1 %.

В дискордантных парах, где носителем ВИЧ-инфекции является мужчина, также есть возможность зачатия здорового ребенка без риска заражения женщины. Для этих целей используются методы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО, ИКСИ) и метод очищения спермы.

В дискордантных парах необходимо регулярно проходить обследование и наблюдение у врача не только человеку с ВИЧ-инфекцией, но и его/ее партнеру. Партнеру с ВИЧ отрицательным статусом рекомендуется систематически делать анализ крови на ВИЧ.