Многие специалисты уверены, что при отрицательном результате теста дополнительная беседа не требуется. Однако именно это и является основой первичной профилактики ВИЧ-инфекции. Женщины, которые еще не инфицированы ВИЧ, получают шанс изменить свое поведение и остаться здоровыми.
Кроме того, стоит помнить про период «окна», когда антитела к ВИЧ пока еще не определяются даже при наличии ВИЧ в организме.
АЛГОРИТМ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПРИ СООБЩЕНИИ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА ТЕСТА НА ВИЧ-ИНФЕКЦЮ
- Приветствие. Здравствуйте! Меня зовут… Как я могу к Вам обращаться?
- Условия конфиденциальности. Все, о чем мы с Вами будем говорить, останется здесь.
- Напомнить о содержании дотестового консультирования.
- Сообщить результат. По результатам анализа у Вас не выявлена ВИЧ-инфекция, Антитела к ВИЧ не обнаружены. (Избегайте использования слова «отрицательный», т.к. пациентка может понять это как «плохой»).
- Убедиться, что пациентка правильно поняла значение результата. Вам понятен результат?
- Объяснить значение периода «окна» и пригласить пойти повторное тестирование. Помните, мы обсуждаем период «окна» – время, когда антитела к ВИЧ еще не образовались? Если у Вас был риск недавно, то стоит сдать анализ через 3-4 недели. (Если пациентка беременна, и риск высокий (ВИЧ-инфицирован партнер, незащищенные половые контакты), то можно предложить сдать ПЦР ВИЧ.
- Оговорить степень риска поведения пациентки. У Вас в целом высокий/невысокий риск заразиться ВИЧ-инфекцией. (Проговорить все риски, актуальные для этой пациентки). Напомнить об обследовании полового партнера, особенно для беременных.
- Обсудить индивидуальный план безопасного поведения/снижения риска передачи ВИЧ инфекции. Как Вы считаете, Вы могли бы снизить существующие риски? Обсудить барьеры, дать конкретную актуальную рекомендацию: использовать презерватив, не употреблять наркотики внутривенно, если это невозможно, то использовать стерильный инструментарий и т.д.
- Утонить, есть ли еще вопросы. Ответить.
- Прощание. Если у Вас возникнут вопросы, приходите! Дать информационный материал, телефон, график работы…